张某医案

基本信息

• 性别: 男
• 年龄: 62岁
• 职业: 干部
• 初诊日期: 1996年10月20日

主诉

双上肢麻木，如戴手套伴无力2月余。

伴随症状

• 神疲乏力
• 口渴多饮
• 大便干燥

体征

• 舌质红少苔
• 脉细数
• 空腹血糖: 8.8 mmol/L
• 右腓总神经感觉传导速度: 35 m/s
• 左尺神经运动传导速度: 38 m/s

西医诊断

1. I型糖尿病
2. DPN (糖尿病性周围神经病变)

中医辨证

气阴两虚，痰瘀阻络

治疗方案