医案整理

基本信息

• 患者姓名: 徐某某
• 性别: 男
• 年龄: 62岁
• 初诊日期: 2013年3月12日

现病史

• 病程: 糖尿病16年
• 主要症状: 双下肢浮肿、乏力加重
• 检查结果:
  • 空腹血糖: 12～13mmol/L
  • 尿蛋白(+++)
  • 肾功异常
• 西医诊断: 糖尿病肾病
• 中医诊断: 消渴
• 辨证: 肝肾亏虚，痰湿内蕴

治疗方案