乳癖案3

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：女
• 年龄：23岁
• 籍贯：岳阳市
• 就诊类型：门诊病例

初诊（2009-03-13）

主诉

双乳肿块2个月，伴月经前乳房胀痛、心烦，经血色暗。

体征

• 舌象：澹红，舌边有瘀点
• 苔象：薄黄
• 脉象：弦略数
• 查体：双乳外侧上方各有1~2枚小结节，质中等，边清，可推移，与表皮无粘连

辨证

肝郁化火，兼有血瘀

治疗方案