右桡骨远端骨折医案

患者信息

• 姓名：邓某
• 性别：男
• 年龄：12岁
• 初诊日期：2003年8月15日

主诉

患者右腕部疼痛，活动受限1小时。

病史

患者1日前打球不慎摔倒，右手着地，即感腕部疼痛。

体征

• 右腕部：畸形，可触及骨擦音，压痛明显，活动不利。
• 舌象：澹
• 苔象：薄白
• 脉象：弦

诊断

• 西医诊断：右桡骨远端骨折
• 中医诊断：骨折筋伤（气滞血瘀）

证候分析

患者外伤致右腕部骨折筋伤，气血运行不畅，气滞则痛，血瘀则肿；舌澹，苔薄白，脉弦，为骨折的初期之征象。

治疗方案