医案整理

基本信息

• 患者姓名：张某
• 性别：女
• 年龄：36岁
• 职业：干部
• 婚姻状况：已婚
• 初诊日期：1980年5月20日

主诉

近一年经前头痛，精神抑郁，头晕心悸，少寐，神疲乏力。

病史

• 既往史：素有痛经史，经量中，色澹质稀薄。
• 一般情况：面色不华，纳少便溏。

体征

• 舌象：舌澹，苔薄白
• 脉象：脉细

诊断

气血两亏，心神失宁

治疗方案