段孝文医案

患者信息

  • 性别:女
  • 年龄:28岁
  • 职业:农民
  • 就诊日期:1989年8月20日

主诉

患者因与丈夫吵架而服少量农药(甲胺磷),当即昏迷不醒,幸发现及时,经送医院获救。2周后出现四肢麻木,行走乏力,头晕眼花,失眠,纳差等症。

现病史

开始未予重视,诸症日益加重,且双下肢行走不稳,遂来我院就诊。

体征

  • 四肢麻木不仁
  • 双下肢略现枯萎
  • 行走不稳
  • 头晕眼花
  • 夜寐不安
  • 纳差
  • 舌澹苔白
  • 脉缓弱
  • 双下肢肌张力减弱

西医诊断

有机磷中毒迟发性神经症

辨证

此因毒邪侵入机体,耗伤正气,正气虚弱,脉络瘀阻,筋脉肌肉失养而致,证属气虚血瘀。

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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