江某医案

基本信息

• 性别: 女
• 年龄: 40岁
• 初诊日期: 2015年8月5日

主诉及病史

• 主诉: 胸闷1周
• 病史: 哮喘病史数载

现病史

• 症状: 胸闷，咳嗽，咯少量黄黏痰
• 饮食及睡眠: 纳寐可
• 二便: 二便可

辅助检查

• 肺功能: FEV1/FVC=80%，FEV1=90%
• 支气管舒张试验: 阳性
• NO呼气试验: 70ppb
• 心电图、心脏彩超: 无异常

体征

• 舌象: 舌苔黄腻色紫暗，有瘀点，有瘀点
• 脉象: 脉弦涩

诊断及证型

• 诊断: 胸痹
• 证型: 痰瘀痹阻、气痹失展

治疗方案