人感染H7N9禽流感医案

基本信息

  • 患者姓名:付某某
  • 性别:男
  • 年龄:55岁
  • 住院号:470629
  • 入院时间:2013年4月10日
  • 出院时间:2013年5月11日

诊断

  • 西医诊断
    • 重症肺炎
    • 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
  • 中医诊断
    • 春温(疫毒蕴肺、气营两燔证)

初诊(2013年4月13日)

1. 病情描述

  • 症状:面红烦热,体若燔炭,头痛乏力,胸闷汗出,咯痰量多,色黄质黏带血,呼吸急促,喘促难续,大便溏稀,色黄绿,量少,日三四行。
  • 体征:舌质澹紫,苔澹黄厚腻,有裂纹,脉滑数。
  • 实验室检查:白细胞计数1.80×10°/L、淋巴细胞绝对值0.70×10°/L、血小板89×10°/L。
  • 影像学检查:胸部CT示右中肺及两下肺感染。
  • 血气分析:pH7.51、pO255mmHg、pCO229mmHg。

2. 治疗方案

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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