周期性顽固性呕吐医案
患者信息
- 姓名：张某
- 性别：男
- 年龄：50岁
- 初诊日期：1986年9月14日
主诉
患者自述半年多以来，每月下旬即发生剧烈呕吐。呕吐前几日，自觉疲倦，食欲不佳，睡眠不好。呕吐发作时先将食物吐尽，其后是涎沫，直至呕出苦水，弯腰曲背，声震四邻，致使左右邻人聚观，皆有怜悯之意。持续1日左右，才逐渐缓解。但呕吐之后，饮食睡眠，反觉舒适，精神好转，体力增加。从第1次呕吐起，已发作6次。
病史
- 患者素体肥胖，体重曾达81公斤。
- 1984年查出糖尿病。
- 曾到省某医院门诊，先后就诊4次，每次给予中药3剂（是何药物不详）。
- 至第10剂，服后即吐，一连吐了9天，水药不进。
- 1986年3月13日住院输液，并注射止吐剂。呕吐虽经止住，但似乎更不舒服，出院后每月又出现呕吐1次。
辨证
- 体态一般，舌苔薄腻，脉象濡缓，按之不鼓，自觉腹背部略有发胀感。
- 考虑是肝气夹胃中寒浊上逆，给予吴茱萸汤原方。