# 肝病热毒阻滞，肝胃不和证医案
## 患者信息
- **姓名**：苏某
- **性别**：男
- **年龄**：44岁
- **初诊日期**：2009年1月23日
## 初诊情况
- **主诉**：两年前因饮酒出现右上腹胀闷，乏力等不适。
- **既往史**：查乙肝两对半提示大三阳，HBV-DNA: 8.321E+7，肝功：ALT 216.6U/L, AST 98.80U/L。
- **治疗情况**：予中药对证治疗，症状有所缓解。
- **现病史**：近日因熬夜休息不足，致右上腹胀闷感加重，伴纳少口苦。
- **症见**：
- 右上腹胀闷
- 乏力
- 纳食减少
- 口苦口干
- 眠差
- 大便偏硬
- 小便略黄
- **舌象**：舌红苔黄
- **脉象**：舌底脉瘀，脉弦数
- **西医诊断**：慢性乙型肝炎，大三阳
- **中医诊断**：胁痛，属热毒阻滞，肝胃不和证
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