# 慢性乙型肝炎医案 ## 患者信息 - **姓名**：高某 - **性别**：男 - **年龄**：31岁 - **就诊时间**：2003年9月 ## 初诊情况 - **主要症状**：右胁胀痛不适，胃脘胀闷 - **检查结果**： - 乙型肝炎抗原抗体检测：小三阳 - 肝功能基本正常 - B超检查：肝光点增多 - HBV-DNA：1.3×10^4 cps/ml - **中医诊断**：胁痛 - **证属**：肝郁脾虚 - **西医诊断**：病毒性肝炎（乙型），慢性（轻度）
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