李某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：34岁
• 病历号：1101
• 初诊日期：2001年5月29日

主诉

• 纳差、泄泻10年

初诊情况

• 症状：1990年起发现纳差，泄泻，每晨必连续泄泻2次，日渐消瘦，入伏后症状加重，少则一日3次，多则一日4~5次，疲乏无力，指趾厥冷。
• 舌苔：白
• 脉象：弦紧
• 辨证：脾胃虚寒，肝郁气结

治疗方案