中医医案整理
基本信息
- 患者姓名：任某
- 性别：女
- 年龄：38岁
- 职业：职员
- 初诊日期：1980年2月23日
主诉与病史
- 主诉：头晕2（人流后遗症）
- 既往体健，半年前因刮宫流产而致头晕气短，乏力，心慌，面浮，肢肿，腰酸，夜寐多梦。
- 曾数次去医院就诊，血压为20/12kPa,被诊为高血压可疑。
- 经西药治疗效果不佳，遂来就诊。
现病史
- 刻诊：除见上述诸症状外，又见脉沉弦，舌红苔薄而少，纳食一般，二便均可。月经准，量较少。
- 在世的亲属中无一人患高血压。
辨证分析
- 辨析上症，证属气血双亏，肝阳偏亢。
- 治当益气养血，平肝潜阳。