丁某医案

患者信息

• 姓名：丁某
• 性别：男
• 年龄：32岁
• 职业：空军某部技术员

主诉

• 患慢性腹泄五载，每日23次，有时12次，每次泄稀软便，并有白沫，便前肠鸣腹痛。

既往史

• 经医院检查为慢性肠炎，曾服黄连素等多种药物未能根治。

本次就诊时间

• 1985年9月

体征

• 面容清癯，但精神不减，饮食尚可
• 时有腹胀

脉象与舌象

• 脉弦细
• 舌澹苔薄白

诊断

• 慢性肠炎

治疗方案