湿热内蕴医案
患者信息
- 性别：女
- 年龄：50岁
- 就诊时间：1986年5月
主诉
患者自诉1970年间因家庭生活条件艰苦，饮食生冷饥饱无节，患泄泻兼腹痛，持续半年，经多方治疗后愈。但此后遇天气骤变、饮食过饱、食辛辣、进生冷及油腻之品，必发泄泻腹痛。延医用药，多为黄连素、氯霉素等，服后痛泻可止，但数日后又发，如此数年，发作愈加频繁，每月约34次，春夏秋冬几乎无间断，需经常携带黄连素、香连丸等随身服用。先后5次住院治疗，中医治疗亦未获显效。今年入夏以来，症状明显加重，大便泄泻每日34次，重则7~8次，大腹胀满，隐隐作痛，食后胀痛明显，欲转矢气而胀痛松缓，泻而不爽，粪便稠黏，需刷洗厕肛。曾医院大便检验未发现痢疾杆菌。患者饮食减少，精神衰弱，口中时苦时腻，脘腹时觉痞满，嗳气、矢气常作。
体征
- 视诊：大腹胀满，按之痛，形体瘦。
- 舌诊：舌红苔垢腻而黄滑。
- 脉诊：脉滑。
诊断
病属湿热积滞的泄泻腹痛证。