乳腺增生症医案

患者信息

• 姓名：陈某
• 性别：女
• 年龄：38岁
• 职业：农民
• 就诊时间：1988年3月

主诉

• 乳房包块已两年
• 伴乳房胀痛
• 胸闷
• 烦躁易怒
• 两上肢酸困

体征

• 双乳外上象限各有一扁平包块，约6厘米×6厘米大小
• 质中硬，压痛
• 表面光滑

舌脉象

• 舌质黯红、苔薄白
• 脉象沉弦

诊断

• 中医诊断：乳腺增生病
• 西医诊断：乳腺增生病
• 证型：气血瘀滞，痰气互结

检查

• 液晶热图像诊断仪检查：确诊为乳腺增生病

治疗方案