不孕症医案
患者信息
- 姓名：杨某
- 性别：女
- 年龄：28岁
- 病史：婚后7年未孕，确诊为“不孕症”、“功能性子宫出血”
初诊信息
- 就诊日期：1974年5月8日
- 主诉：婚后7年未孕，月经长期不规则，婚前月经2~3月一行或半年一行；婚后月经半年或一年一行。1971年月经曾持续3个月不止，后即经闭。1974年1月又开始流血不停，至5月初每日早晨仍有点滴出血。
- 体征：形体丰腴，体重68.5公斤，饮食、睡眠均佳，月事不以时下，或经行不止，或经闭不潮，小腹痛，腰部不舒，足跟痛，疲乏无力，平素白带多，有时色黄，有时色赤，有时色绿，舌质红无苔，脉沉微数。
初诊诊断
- 辨证：痰湿阻胞，冲任失调