谢四府如夫人分娩后十余日，臀下微微作痛。起初认为是血虚，使用大量当归、川芎十剂，但疼痛未减。后又认为应补气，阳生则阴长，加用人参、黄芪五六剂，但疼痛反而加剧。
诊脉发现六部脉沉弦，左关尺脉更紧。询问得知疼痛仅限于左边靠近肛门的一点。进一步询问疼痛处是否发热，回答说非常热。陆肖愚认为这是气血不足而引起的疼痛，判断为产后败血凝滞于肝经，臀部是肝经所络之地，凝滞所致。如果不及时治疗，久必成毒。
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