唐某医案
基本信息
- 患者姓名:唐某
- 性别:男
- 年龄:26岁
主诉
腹部绞痛1天。
现病史
- 发病时间:头天晚上6~7点
- 发病经过:患者与朋友一起上街吃烤羊肉串和烤羊板筋十余串,约0.5公斤,当时没有喝任何饮料。
- 症状表现:回家后约在夜间12点,突然感到腹痛如绞,腹胀难忍,恶心欲吐无物。
- 诊断:急诊经X光拍片,小肠中段梗阻,诊为机械性肠梗阻。
- 治疗情况:立即入院观察,经引流、胃肠减压、洗肠等治疗措施,至次日白天仍无排气现象。腹胀腹痛明显,烦躁不安,每4小时注射杜冷丁1次,稍能使疼痛减轻。
- 治疗需求:当晚10时25分,因患者腹痛难忍,其父母请田老进行针灸治疗。同时外科已做好手术准备。
检查
- 患者状态:腹胀如鼓,不断呻吟,触诊叩诊时病人大声叫喊腹痛。