靳某某医案
基本信息
- 患者姓名: 靳某某
- 性别: 男
- 年龄: 69岁
- 初诊日期: 1993年1月5日
主诉与病史
- 主诉: 患者半月来咳嗽阵作,每日出现5～8次剧烈咳嗽后有短暂意识丧失,2～3分钟后自行苏醒,醒后无后遗症。
- 病史: 20天前因家事与其婿发生口角,渐至精神抑郁,胸胁胀满,急躁易怒,遂发本病。
体征与检查
- 体温: 36.8°C
- 脉搏: 112次/分
- 呼吸: 22次/分
- 血压: 20.0/12.0kPa
- 神清
- 两肺闻及少许干罗音
- 胸部X线检查: 肺纹理略增粗
- 血常规: 血红蛋白125g/L,白细胞计数正常
- 心电图检查: 窦性心动过速
- 脑电图检查: 大致正常
症状
- 现症: 气逆咳嗽,连声阵作,咳甚则面红目赤,剧咳后晕厥,痰少色黄,胶粘难咳,口干而苦,胸胁胀满,失眠多梦
- 舌象: 苔薄黄
- 脉象: 脉弦数
诊断与辨证
- 诊断: 咳嗽性晕厥
- 辨证: 肝火犯肺,气火挟痰上蒙清窍