医案整理

基本信息

• 患者姓名：曾某
• 性别：女
• 年龄：28岁
• 职业：职员
• 初诊日期：1995年4月3日

主诉

二月前产后出现大便干结难解，腹胀，口干，小溲黄，纳尚可。

既往治疗

曾服果导及外用开塞露，当时效尚可，移时又秘。

体征

• 舌象：质干红，少苔

诊断

• 证型：产时失血过多，血虚津亏，肠腑津液不足，失于濡润

治疗方案