心动悸医案

病例基本信息

• 患者姓名：王某
• 性别：女
• 年龄：34岁
• 初诊日期：2006年5月20日

主诉

胸闷心慌4年，加重2月。

现病史

4年前因小孩生病后紧张劳累，出现胸闷、心慌症状，休息后缓解。此后常因生气而复发，近两周来加重，遂来诊治。

临床表现

• 主要症状：胸闷气短，心慌心悸，失眠，多梦，易惊醒
• 一般情况：纳可，二便可
• 舌象：舌质澹有瘀点，舌苔白
• 脉象：脉弦

诊断

证型：气阴两虚心动悸

治疗方案