免疫性不育症医案

患者信息

• 姓名：李某
• 年龄：30岁
• 初诊日期：1997年9月23日

主诉

同居3年未育。

现病史

• 婚后3年未育，性生活正常，未采取任何避孕措施。
• 女方妇科检查正常，男方精液化验无异常。
• 查血清抗精子抗体，女方阴性，男方为阳性。

临床表现

• 平素易感冒
• 面色少华
• 气短乏力
• 自汗
• 纳谷不香
• 大便溏薄，日行1~2次

体征

• 舌质澹红
• 苔薄白
• 脉细

中医诊断

• 不育症

西医诊断

• 男性不育症（免疫性不育症）

证型

• 肺脾气虚证

治疗方案