张贻芳医案

案例一:益气养心、活血宽胸治疗心悸

个人信息

  • 患者:孟某,女,62岁。
  • 初诊日期:2013年11月4日。

主诉

心悸胸闷10天。

现病史

患者于10天前因劳累出现心悸,胸闷,憋气,神疲乏力。在外院做24小时动态心电图示窦性心律不齐,最慢49次/分,最快122次/分,室早306次/24小时,室上性11次/24小时。未予西药治疗。

检查

  • 一般情况:可。
  • 口唇:紫黯。
  • 双肺:(-)。
  • 心律:不齐,58次/分,偶闻早搏。
  • 舌象:澹黯。
  • 苔象:薄白。
  • 脉象:细滑结。

中医诊断

心悸(气虚血瘀)。

西医诊断

心律失常,多发室性早搏。

治疗方案

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