杂病医案

患者信息

• 姓名：吕某
• 性别：女
• 年龄：28岁
• 职业：工人
• 初诊日期：1978年5月6日

主诉

阴道口有物突出两年，加重两日。

现病史

• 两年前分娩用力过度后，常感阴道部有物下坠，每遇劳累、房事后发作，本人未在意，未作治疗。
• 近两日来，因工作、学习繁忙，过于劳累，有物突出于阴道口，影响工作，伴小腹下坠，四肢无力，少气懒言，面色无华，小便频数，带下量多，质稀色白。

体征

• 舌质澹、苔薄白
• 脉虚弱

西医诊断

子宫脱垂Ⅱ°

中医诊断

• 主证：阴挺
• 辨证：气虚

治疗方案