医案整理

基本信息

• 患者姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：33岁
• 主诉：烦怒难控半月

病情描述

• 每周均发怒摔物数次，事后即悔，但临时控制不住。
• 伴有心悸、多梦、胃脘隐痛、便溏。

辨证分析

• 中医辨证为肝之疏泄太过，横逆脾胃，上冲心神。

治疗方案