张瑞华治心气不足型期前收缩案

患者信息

• 姓名：王某
• 性别：男
• 年龄：58岁
• 初诊日期：1987年4月31日

主诉

心悸1年，间断性心前区疼痛、胸闷3个月。

体征

• 血压：16/11kPa
• 两肺：(-)
• 心界叩诊：不大
• 心率：74次/分，律不齐
• 早搏：6次/分
• 心脏各瓣膜听诊区：未闻及病理性杂音
• 肝脾：未触及
• 双下肢：无浮肿

实验室检查

• 心电图：窦性心律，房性期前收缩，ST:VV5下移超过0.05mV，T:T3T3低平
• 胸透：心肺无异常

西医诊断

• 冠心病
• 心律失常
• 房性期前收缩
• 心绞痛

临床表现

• 心悸气短
• 失眠多梦
• 心前区针刺样疼
• 舌质：暗红
• 舌体：胖大
• 苔：白
• 脉：沉结代

病机分析

• 病机：心气不足，心血瘀阻

治疗方案