张瑞华治心气不足型期前收缩案

患者信息

  • 姓名:王某
  • 性别:男
  • 年龄:58岁
  • 初诊日期:1987年4月31日

主诉

心悸1年,间断性心前区疼痛、胸闷3个月。

体征

  • 血压:16/11kPa
  • 两肺:(-)
  • 心界叩诊:不大
  • 心率:74次/分,律不齐
  • 早搏:6次/分
  • 心脏各瓣膜听诊区:未闻及病理性杂音
  • 肝脾:未触及
  • 双下肢:无浮肿

实验室检查

  • 心电图:窦性心律,房性期前收缩,ST:VV5下移超过0.05mV,T:T3T3低平
  • 胸透:心肺无异常

西医诊断

  • 冠心病
  • 心律失常
  • 房性期前收缩
  • 心绞痛

临床表现

  • 心悸气短
  • 失眠多梦
  • 心前区针刺样疼
  • 舌质:暗红
  • 舌体:胖大
  • :白
  • :沉结代

病机分析

  • 病机:心气不足,心血瘀阻

治疗方案

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