余毒未清

患者年龄61岁，男性。主要症状为咳嗽、咳黄痰、痰中带血、咽痒、潮热、盗汗、夜寐欠佳。病程自2006年3月首次诊断起，持续多年。中医病名为肺癌，证型为肺气阴两虚，余毒未清。病因病机为肺阴受损，瘤毒未清，正气亏虚，虚热内灼。望诊见舌红、苔少，闻诊未提及，问诊见症状描述详尽，切诊见脉细数，后诊脉细、脉弦。

患者主诉肝肠术后1个月，病程1个月。面色晦暗，舌质红、苔薄白，脉弦细。诊断为血分证，气阴亏虚、余毒未清。症状包括刀口疼痛，饮食可，睡眠欠佳。后续复诊显示精神好，饮食、睡眠可，舌红、苔白，脉缓、沉。诊断为血分证，邪热内结为主，血分热毒未清。

患者男性，57岁。右侧颌面肿胀并右下唇麻木不适3个月余。右下颌肿胀，无疼痛，张口困难，右下唇时有麻木感，咀嚼时肿胀感明显，咽喉干燥，干咳少痰，食欲不振，小便黄。舌红苔燥，脉弦细数。右下颌骨体增大，触之有硬块隆起，按压稍疼痛，皮肤微红微热。颌骨X线片示右下颌骨体及升支呈广泛性骨质破坏，囊腔不规则。辨证为痰热瘀结颌骨证。

患者，女，48岁。右胁、胃脘部胀痛，偶有刺痛，口苦，泛酸。舌暗红，苔薄白少，脉弦细数。辨证为气滞血瘀，后转为肝郁化火，肝经火毒，肝经余毒未清。舌红，苔薄黄，脉弦细数或弦数。

患者30岁，男性。自觉咽部有痰及异物感，不咳，上楼时下肢乏力。舌红，苔薄，脉细弱。辨证为风温病后气阴不足，痰瘀热毒内蕴于肺，咽关不利，余毒未清。舌澹红，苔薄，脉细。病程为甲型H1N1流感两肺感染恢复期。

患者体虚，余毒未清，热郁阳明，营分被灼。上唇成疳，少腹疮烂。脉症相参，病源一辙。舌象未详，脉象未详。病因病机为余毒未清、热郁阳明、营分被灼。中医病名未明，证型未明。

患者年龄19岁，男性。反复发热、咳嗽1周。中医病名血虚劳，证型毒热血亏型、余毒潜伏，阴虚火旺、肾阴虚型、肾阴虚型兼心气不足。舌淡、苔黄腻，脉数，发热，咳嗽，咯黄痰，周身乏力，心悸气短，汗出增多，烦渴。舌淡边尖红、苔白腻，脉细数，体温下降，低热，手足心热，盗汗，乏力，心悸改善，口渴不喜饮。舌淡边尖红、苔厚，脉细数，无发热，手足心热，盗汗，乏力，心悸，皮肤紫癜，咽干痛不适。舌质淡尖红、舌苔薄黄，脉细数，乏力，动则心悸，惕惕不安，手足心热，腰酸膝软，头晕，耳鸣，口渴思饮，便干。

患者60岁，男性。神疲乏力，腹胀腹痛，肝区胀痛，胃纳差，大便溏泄。舌质淡红，苔薄白。脉弦细。中医病名肝癌，证型肝郁脾虚，瘀毒内结。病因病机为肝郁气滞，脾阳不升，运化失司，余邪未尽，瘀毒内结。

患者47岁，男性，慢性病容，神疲乏力，腹胀腹痛，肝区胀痛，胃纳差，大便溏泄，3~4次/日。舌质淡红，苔薄白，脉弦细。中医辨证为肝郁脾虚，瘀毒内结。舌质淡红，苔薄白，脉弦细。病程较长，多次复查未见肿块复发。

患者年龄35岁，男性。主诉口腔及左面颊部灼痛不适，黏膜和皮肤发红，起小水疱，疼痛异常，影响进食，精神较差，小便黄，大便干结。病程较短。中医病名属带状疱疹，证型为热毒炽盛。病因病机为感冒后余毒未清，复感外邪。望诊见痛苦面容，左面颊部及左侧口腔黏膜有成簇小水疱，沿三叉神经左上颌支分布。舌红苔黄，脉数。

患者49岁，男性，主诉畏寒发热一月，胸闷胸痛，无咳无痰。舌苔白腻，脉细弦。诊断为肺痈，病机为风热蕴肺，肺络瘀阻，肺失宣肃，瘀热成脓。

患者53岁，男性，主诉为晕厥、头晕、盗汗，病程约2个月。中医病名噎膈，证型为脾气虚弱、痰毒瘀结、气阴两虚、痰毒内结、津液来复、余毒未清。病因病机包括痰毒阻遏、清阳不升、脾失健运、气滞伤脾、阴津耗伤、痰瘀互结。望诊见舌质紫暗、舌质澹暗而润、舌暗红。闻诊未提及。问诊见晕厥、盗汗、神疲乏力、口干、纳食欠佳、夜寐欠安、大便干燥。切诊见脉濡缓、脉细略数、脉细数、脉细。

女，11岁，全身反复红色皮疹、瘀点20余天，伴血尿1周。紫癜（血热妄行，灼伤肾络）。皮疹分布于臀部、下肢及前臂，色紫红，压之不褪，舌质红，苔黄，脉滑数。低热，纳呆，茶色尿，尿蛋白（十+），红细胞满布，颗粒管型0~2/HP。

周某，男，37岁。尿频、尿急、尿痛、尿道口热感、尿末白色分泌物、会阴及睾丸胀痛、性欲减退。舌质偏红，脉滑数。前列腺指检质地软，轻压痛。前列腺液白细胞3~10个/HP，卵磷脂小体(++)/HP。湿热久蕴精浊。舌质偏红，脉滑数。前列腺液白细胞增多，卵磷脂小体减少。

女，32岁，右眼视力下降，畏光流泪，头疼眼痛，异物感，病程1个月。中医病名：病毒性角膜炎，证型：热毒壅盛，风邪上攻。望诊：右眼混合性充血，角膜点状浸润水肿。闻诊：无相关描述。问诊：口干不饮，二便正常。切诊：无相关描述。

患者左膝后腘中结块赤肿，炽热疼痛，寒热交作，口渴烦躁，腿膝屈伸不利，步履艰难。舌苔黄腻，脉滑数。诊断为痈，病位在委中穴，病因湿毒循足太阳膀胱经入侵，湿毒日久欲成脓。病机为湿热毒邪壅塞气血，结于委中。二诊时委中毒脓已成熟，肿胀疼痛，步履艰难，舌苔黄腻，脉滑数。诊断为湿热余毒未清，筋脉失养。

患者女性，45岁。咽喉疼痛1天，吞咽困难，口涎外溢，语言含糊，呼吸急促，伴发热、头痛、恶寒、乏力、口渴、小便黄、大便干。舌质红，苔薄黄，脉浮数。咽部黏膜澹红，会厌舌面黏膜充血肿胀，喉腔黏膜充血肿胀，声门无法窥见。诊断为会厌痈（急性会厌炎），辨证为风热邪毒侵喉证。

患者男性，44岁。左足背被蝮蛇咬伤，肿胀溃烂，渗血，周围有小水疱，左腿膝盖以下肿胀疼痛，皮色紫黑。全身症状包括乏力、意识模煳、汗出、发热40℃、血压80/60mmHg。舌红，苔黄，脉弦数。中医诊断为毒蛇咬伤（风火毒）。病因病机为风火毒侵袭，伤及肌肤、经络及营血，致气血壅滞，热盛肉腐，神昏谵语。四诊信息包括舌红苔黄、脉弦数。

患者年龄65岁，男性。进行性吞咽困难伴进食灼痛3个月，声音嘶哑1周，上腹部时有疼痛，吐白色黏液，右锁骨上淋巴结肿大，质硬不移。舌质紫红，脉细数。食管下段狭窄，充盈缺损6cm，鳞癌。中医诊断为气滞血瘀、痰气凝结。病因为气滞血瘀、痰气凝结，病机为瘀毒内结、痰瘀互阻。

女性，33岁，脘腹胀满，呃逆，胁肋不适，巩膜黄染，病程自1985年初起。中医病名属肝病，证型为肝郁血瘀，病因病机为湿热内蕴，肝气郁结，瘀血阻络。望诊见巩膜黄染，舌质暗红，舌苔薄黄。闻诊无特殊描述。问诊见脘腹胀满，呃逆，胁肋不适，劳累后精神不佳，纳差。切诊见脉弦细。