## 心动悸(病毒性心肌炎后遗症)医案

### 1. 病案概述
- **病症**:心动悸(病毒性心肌炎后遗症)
- **辨证**:气阴两虚

### 2. 初诊信息
- **就诊日期**:1999年6月24日
- **患者信息**:张某某,女,28岁,柳林严家各台人
- **主诉**:心悸、胸闷、头晕乏力一月
- **现病史**:一月前无诱因出现腹泻,经输液治疗腹泻消失。但出现胸闷、心悸、乏力、头晕等不适。本院心电图检查,显示期前收缩,S-T段及T波改变,结合病史,诊为病毒性心肌炎,对证治疗一周症状改善。但心悸不止,饮食不香,乏力头晕,心烦急躁,失眠多梦,要求中医治疗。
- **检查**:
  - **面色**:萎黄
  - **语言**:低怯
  - **双手**:护胸
  - **行动**:迟缓
  - **舌象**:质澹红,舌体稍胖大,苔薄白
  - **脉象**:弦细而结代,心率95次/分
- **辨证**:腹泻后出现胸闷、心悸、乏力、头晕等气虚症状。治疗后心悸不止,心烦急躁,失眠多梦,脉现结代,乃心脏气阴两虚之象。
- **诊断**:心动悸(心肌炎后遗症)
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治疗方案

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