冠心病心绞痛及高脂血症医案

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：女
• 年龄：58岁
• 初诊日期：2004年10月26日

主诉

心前区压榨性紧缩性疼痛6个月，加重10日。劳累及生气时加重，每次持续1~2min，伴疲乏无力，气短，偶有咳嗽。严重时向左上臂及后背放射。

既往检查

• 心电图：ST-T改变
• 血液检查：三酰甘油2.25mmol/L, 胆固醇6.66mmol/L
• 心脏B超：左室充盈异常

望闻问切

• 舌象：舌暗
• 苔象：苔黄腻
• 脉象：脉沉迟细

诊断

• 西医诊断：冠心病心绞痛，高脂血症
• 中医辨证：痰浊阻滞脉络

治疗方案