温阳散寒治疗心绞痛
案例概述
心绞痛,阳虚寒凝之证,治以桂枝龙骨牡蛎加附子汤加减,温阳散寒。
患者信息
- 姓名: 王某
- 性别: 女
- 年龄: 55岁
- 医案编号: 009H009
- 初诊日期: 2004年6月21日
主诉
胸闷痛、心慌4年余。
现病史
四年前出现胸闷痛、心慌、多汗,稍劳即甚。曾住院诊为冠心病心绞痛。
体征
- 面色: 黯淡
- 精神状态: 不振
- 言语: 低微
- 脉象: 沉紧
- 舌象: 舌红,舌中少苔
辅助检查
- 心电图(2004年5月29日):
- 轴左偏
- T波I、Ⅱ、aVL、Vi6倒置
- T波倒置深度大于5mV
- ST段 V1-5降低
诊断
- 西医诊断: 冠心病,心绞痛
- 中医诊断: 胸痹
- 证属: 阳虚寒凝