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胸痹(病态窦综合征)医案
基本信息
患者姓名
:张某
性别
:女
年龄
:62岁
初诊日期
:1994年2月15日
主诉与病史
主诉
:胸闷痛阵作3年,加重1周。
病史
:3年前因情志不畅,日久而致胸闷气短,胸痛,赴当地医院诊治,诊为“冠心病”,给予对症治疗。3年中反复发作。近1周复因情志不畅,胸闷痛又作,故而入住我院。
现症
症状
:胸闷痛,气短,心悸,周身乏力,多梦头晕,纳差,夜寐欠安,二便调。
舌象
:舌质暗澹,苔薄白
脉象
:脉沉迟
诊断
中医诊断
:气阴两虚胸痹(病态窦综合征)
治疗方案
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医案摘要
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胸痹
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气阴两虚
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脉迟
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心悸
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头晕
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乏力
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纳差
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