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医案64 - 张某 - 女 - 37岁 - 工人
初诊信息
日期
:1992年4月18日
主诉
:项背酸困疼痛2年,加重2月
现症
:
项背及双肩臂疼痛,酸困无力,左侧为甚
疼痛为游走痛、跳痛、凉痛
每阴雨、劳倦,转项加重
头晕头痛,目困涩
体倦
面色萎黄无泽
口唇澹
舌象
:舌质澹红,苔薄黄
脉象
:脉弦细
辅助检查
:X线片显示第3~7颈椎前角稍变尖
诊断
:骨痹(颈椎病)
证属
:血虚寒凝
治疗方案
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医案摘要
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颈椎病
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血虚寒凝
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气血亏虚
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脾胃损伤
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