中医医案

基本信息

• 患者姓名：李某
• 性别：男
• 年龄：56岁
• 初诊日期：1992年12月2日

主诉

自1992年8月开始，胸前区憋闷疼痛经常发作。西医诊断为心肌梗死，中药、西药从未中断，特来求治。

现病史

• 症状：胸闷疼痛不舒，心悸气短，头晕体倦，心烦急躁，梦多失眠，面色无华，舌红少苔，脉濡缓。血压180/120毫米汞柱。

诊断

证属气机不畅，心血痰阻。

治疗方案