李某医案

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：男
• 年龄：50岁
• 职业：干部
• 初诊日期：1972年10月4日

主诉

曾在某矿区工作十多年，住地潮湿，吸烟近20年。1969年发现右下肢发凉疼痛，逐渐加剧，下肢肤色发紫，摸不到脉。今年（1972年）以来，右下肢肤色紫暗，局部疼痛，发凉，行走困难。

初诊（1972年10月4日）

• 检查：
  • 右下肢色紫有瘀斑，局部肿胀、压痛，尤以走路为甚
  • 右趺阳脉摸不到，寸口脉细
  • 舌质暗苔腻
• 辨证：脱疽
• 立法：清热解毒活血

治疗方案