腕踝针治疗肩周炎案

患者信息

• 姓名：吴某
• 性别：女
• 年龄：47岁
• 职业：营业员

初诊

• 日期：2013年6月16日
• 症状：
  • 近3月来右侧肩部酸胀疼痛，活动不便，穿衣困难。
  • 遇寒则甚，夜间痛醒，转侧难眠，严重影响了工作和生活。
  • 3月前有摔伤史，右手撑地，手臂隐痛未作治疗。
• 检查：
  • 右肩关节稍肿，周围软组织广泛压痛，尤以右肩沿臂干线前中二点压痛明显。
  • 肩关节活动受限，外展50°，后伸30°，前屈70°，内旋后弯右手拇指至L3。
  • 舌澹，苔厚黄腻，脉沉弦。
• 操作方法：
  • 症状定位与针刺点用1.0寸（φ0.25mm×25mm)毫针取R5留针30分钟。
  • 右肩部用中医定向透药疗法进行理疗20分钟。
  • 治疗5次，隔日1次。

二诊

• 日期：2013年7月18日
• 症状：
  • 肩关节疼痛减轻，已能自行穿衣，活动较前便利。
• 操作方法：
  • 单独针刺点取R“留针30分钟，未作中医定向透药疗法。

三诊

• 日期：2013年7月20日
• 症状：
  • 肩关节疼痛明显减轻，肿胀消退，夜卧较安。
• 操作方法：
  • 单独针刺点取R“留针30分钟，未作中医定向透药疗法。

首次诊后

• 情况：
  • 首次诊后肩部疼痛立减，臂外转80°，后伸50°，前屈110°，内旋后弯右手拇指至T2。
• 二诊后
  • 肩关节疼痛继续减轻，肩关节外转后伸前屈活动均前改善，内旋后弯右手拇指至T。
• 第三次诊后
  • 针至第3次右肩疼痛基本消失，肩关节活动基本正常。

患者复诊

• 情况：
  • 患者1周后又前来复诊2次要求给予巩固治疗，经5次治疗后未见病情复发，右肩疼痛消失，活动与健侧基本相同。

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按语：本病例通过腕踝针治疗，结合中医定向透药疗法，逐步缓解了患者的肩部疼痛和活动受限的症状，最终达到治愈的效果。