杨某某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：26岁
• 职业：某汽车队

初诊信息

• 主诉：月经周期正常，色量一般，有时夹小块，经前小腹胀疼。平时带下量多，色白黄，质时稀时稠。头发突然从前头右侧开始，自右而左，以至后头，成片脱落已半年，今仍脱落未止，光秃处皮肤变薄，无痛无痒。
• 既往治疗：自服西药，效果不满意。
• 现症：腰部微胀，时感头晕，夜寐不佳，胃纳及大小便尚正常。
• 舌脉：脉弦数，苔薄白，舌边尖红。
• 体征：头部头发脱落光秃三处：右前头红3×3厘米，左侧2×1.5厘米，后头光秃处1×1厘米。

初诊方药

治疗方案