陈某医案
患者信息
- 姓名：陈某
- 性别：女
- 年龄：40岁
- 主诉：咳嗽7月，哮喘发作3月，近半月加重
病史
- 病由：感冒后反复咳嗽不已致喘息不得卧
- 治疗经历：经服激素、抗生素，喘息未平
- 前医治疗：曾投定喘、小青龙汤等，未见效
会诊
- 会诊医生：王文鼎老师
- 诊断：外感风寒袭肺，恶风咳喘，汗出夜间尤甚，多泡沫痰及稀痰
- 方剂：小青龙汤
- 药物：麻黄根30g，桂枝9g，白芍18g，甘草6g，炮姜、五味子、细辛各6g，半夏12g
- 疗效：药进2剂，喘息得平
按语
- 王文鼎老师解释：
- 小青龙汤用时须据病情注重配伍
- 方中姜、辛、味三药一般当等量用之，注意调节升降开合的适宜
- 初期桂枝、白芍宜等量，病久渐虚须白芍倍桂枝，仿建中意在收敛
- 小青龙汤治风寒外束，寒饮内停，如寒热兼夹，口干思饮，饮不多者加石膏，喘甚加杏仁，咽痛加山豆根