医案二

患者信息

• 性别：女
• 年龄：37岁
• 职业：驾驶员

首诊主诉

胃脘作痛、纳呆、嗳气，持续3个月。

病史

• 胃脘作痛，纳呆，嗳气，常因饮食不及时或受气恼而发病。
• 舌象：苔微白腻
• 脉象：脉弦
• 检查：胃镜检查为十二指肠溃疡及慢性胃炎，Hp(++)。

诊断

• 西医诊断：十二指肠溃疡；慢性胃炎
• 中医诊断：脾虚气滞

辨证

脾虚气滞

治疗方案