慢性肾炎医案

患者信息

• 姓名：高某
• 性别：女
• 年龄：35岁
• 职业：工人

主诉

• 患慢性肾炎10年，加重1年伴肾功能不全

病史

• 1985年5月因疲劳后出现浮肿、腰酸乏力
• 尿检蛋白(++++)，24小时尿蛋白定量5.6克
• 尿素氮50.2毫克%，二氧化碳结合率40单位，肌酐3.8毫克%
• 曾用激素、免疫抑制剂、利尿剂治疗无效

会诊情况

• 求姚老师会诊

体征

• 面色晄白
• 下肢浮肿，按之没指
• 形寒畏冷
• 纳呆
• 大便溏薄
• 苔白滑
• 舌质胖嫩
• 脉沉细

分析

• 诊断：脾肾阳虚，水湿泛滥，精微失于转输，渗漏于下

治疗方案