治三叉神经痛案
患者信息
- 性别：男
- 年龄：78岁
- 就诊时间：2009年5月25日
- 病情：三叉神经痛，持续3年，经手术治疗后5年病情稳定，半年前复发，靠每天服用2片卡莫西平止痛，但仍有夜间剧痛，加药则头晕眼花。
主诉
- 患者在两个女儿陪同下就诊，主诉三叉神经痛已3年，经某医院手术治疗后5年病情稳定，但半年前疼痛复发，靠每天服用2片卡莫西平止痛，但仍有夜间剧痛，加药则头晕眼花，不能自持。
既往史
- 有胃痛史，但自从患三叉神经痛后胃痛自愈。
体征
- 面色：苍白
- 畏寒：畏寒、四肢怕冷
- 头颈部：多汗
- 脉象：缓大
- 舌象：舌大齿痕澹红，苔薄白
- 腹诊：腹肌薄而紧，有腹直肌痉挛
诊断
- 桂枝加附子汤证