孙文垣医案

病情描述

• 患者：严印老长媳
• 主要症状：腹痛，腹部有小块累累然，感觉腹部寒冷，两寸关脉滑数，两尺脉沉微。
• 诊断：脾气虚弱，饮食不消化，正值秋令湿气旺盛的季节，容易腹泻，需预防。

初诊方药

• 药物：白术、苍术、茯苓、甘草、白蔻仁、木香、半夏、陈皮、泽泻
• 煎服：未具体说明煎服方法
• 疗效：当晚腹泻一次，次日早晨又腹泻一次，小腹仍痛，伴有里急后重。

二诊方药

• 诊断：患者禀赋素虚，需补中兼消兼利。
• 药物：白芍药三钱，桂心一钱，甘草、人参、茯苓、泽泻、陈皮、白术各八分，升麻、葛根各六分
• 煎服：未具体说明煎服方法
• 疗效：脉象变软弱不滑，腹部小块消散。

三诊方药

• 诊断：继续调理。
• 药物：人参、黄芪、白术、白芍各二钱，炙甘草、陈皮、泽泻、葛根、柴胡、茯苓各一钱
• 煎服：未具体说明煎服方法
• 疗效：调理后患者病情稳定。

按语

• 总结：患者体质素虚，需综合调理，补中兼消兼利，逐步改善症状。