中医医案

患者信息

• 性别：女
• 年龄：36岁
• 职业：社员
• 妊娠情况：3个月

主诉

• 妊娠3个月，症见头痛，头部血管搏动不安，头晕，心慌心悸，手足发麻，失眠，左胁时痛，恶风寒，胃纳减，便溏。

既往诊断

• 经某医院神经科检查未发现异常体征，诊断为神经官能症。

体征

• 面色、唇色如常
• 舌嫩苔薄白
• 脉弦

治疗方案