肝气郁结型胃痛（胃窦炎）医案

患者信息

• 姓名：张某
• 性别：女
• 年龄：35岁
• 职业：干部
• 初诊日期：1984年9月24日

主诉

• 胃痛1年余
• 腹胀泛酸6个月余
• 近日因食生冷、情志不畅，出现胃脘痛、嘈杂，腹胀连及胁、背，烧心，呕逆，泛吐酸水，大便初干后溏，心烦易怒

既往史

• 经某医院用纤维胃镜检查，诊断为“胃窦炎”
• 中西药物治疗无效

体征

• 面色：澹黄
• 体质：体弱肌薄
• 压痛：胃部压痛明显
• 舌象：舌红苔薄白
• 脉象：脉弦

诊断

• 西医诊断：胃窦炎
• 中医辨证：肝气郁结

治疗方案