医案整理

患者信息

• 姓名：周某
• 性别：女
• 年龄：32岁
• 初诊日期：2003年4月8日

主诉

胃脘疼痛1年有余，因情志变化而加重，时发时止，并伴有右胁胀痛。

现病史

• 伴随症状：急躁易怒，口苦颊赤，面颊部有红色丘疹，大便秘结。
• 舌象：舌质略暗
• 脉象：脉沉弦
• 西医诊断：慢性浅表性胃炎

诊断

• 中医诊断：肝气郁滞，横逆犯胃
• 辨证分型：肝气郁滞，气滞血瘀

治疗方案