心动过缓、心肌缺血医案
患者信息
- 姓名：李某
- 性别：女
- 年龄：48岁
- 职业：工人
- 初诊日期：2005年7月7日
主诉
心悸、胸闷2月余。
病史
近2月来阵发性心悸怔忡，胸部憋闷，自觉热气从胸腹上攻头面，麻木走串，咽喉辣胀，眩晕旋转，烦躁难忍，抓狂欲死，一日数发，发则欲绝，面色微白、语声低微，闭目平卧，难以辗转，口服硝酸甘油片23分钟左右可缓解，平日眠差多梦，血压多波动在180220/90~110mmHg,脉弦细而迟，舌质暗红，舌体较瘦，舌苔微薄，心电图示：心率50次/分，ST(I、Ⅱ、V3、V5)水平压>0.05 mV,提示为“窦性心动过缓，冠状动脉供血不足”。
中医诊断
- 诊断：心悸
- 证属：心肾不交，相火妄动，胸阳不运，气血遏阻
西医诊断
- 诊断：冠心病、心动过缓、心肌缺血