心悸3(心肌炎恢复期)

患者信息

  • 姓名:黄某
  • 性别:女
  • 年龄:37岁
  • 职业:干部
  • 初诊日期:1992年3月26日

一诊

主诉

半年前曾患心肌炎,经治疗虽缓解,但仍时有心悸心慌,胸闷憋气,倦怠乏力,寐差梦多。心电图示心肌供血不足。服西药治疗效不佳,遂来求治。

体征

  • 肢末发凉
  • 晨起头晕不清
  • 口干欲饮
  • 偶有咽痒干咳
  • 大便干二日一行
  • 月经正常
  • 白带多

舌象

  • 舌暗红
  • 中苔黄腻

脉象

  • 脉细数

诊断

证属痰瘀阻脉,气虚内热,兼有肠燥。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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