医案整理

基本信息

• 患者姓名：王某
• 性别：男
• 年龄：62岁
• 病史：冠心病5年

诊断

• 西医诊断：冠心病心绞痛，左前支部分阻塞，后壁供血不良
• 中医诊断：心肾阳衰，寒痰停滞，心脉瘀阻，痹阻经络

现病史

• 主要症状：胸闷，心悸，心痛，痰多气短，纳呆食少，形寒肢冷，酸痛，畏寒重
• 体征：苔薄白，舌胖，脉弦滑

治疗方案