心悸（心房纤颤）医案

患者信息

• 姓名: 樊某某
• 性别: 女
• 年龄: 69岁
• 初诊日期: 2013年4月5日

临床资料

既往史

• 糖尿病8年，平素口服“格列奇特片”，血糖控制尚可。
• 风湿性心脏病病史。

现症

• 呈阵发性心慌
• 手抖
• 头晕
• 身沉重
• 双下肢乏力
• 汗多，动则加重
• 失眠，多梦
• 二便调
• 舌红，苔厚腻
• 脉弦滑

西医诊断

• 冠心病，心律失常，心房纤颤
• 2型糖尿病
• 风湿性心脏病

中医辨证

• 心悸（痰热扰心）

治疗方案