医案整理

患者信息

• 姓名：宋某
• 性别：男
• 年龄：21岁
• 职业：学生
• 住址：莱阳市沐浴店
• 初诊日期：1988年12月24日

主诉

患胃病4年余，经医院钡餐透视诊断为胃炎及十二指肠溃疡。时治时愈，反复发作。

现病史

• 主要症状：胃脘胀满，恶心嗳气，饥饿时疼痛加重，倦怠无力
• 二便情况：正常

体征

• 脉象：弦细
• 舌象：淡，苔白

诊断

气滞，中气不足

治疗方案